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Quel type de masque doit-on mettre dans quelle situation ?
Texte mis à jour le 2021-02-07
Il existe trois catégories de masques :
- les masques en tissu : lavables et réutilisables, ils peuvent être fabriqués à la maison. Ils ont un pouvoir de filtration en général moins important que les autres types de masques.
- les masques chirurgicaux : ce sont des masques jetables normalement utilisés par les soignants: ils filtrent bien, mais peuvent fuir sur les côtés.
- les respirateurs de protection et les respirateurs élastomériques (FFP2, N95, KP95, etc.). Leur pouvoir filtrant et surtout leur étanchéité sur le visage sont meilleurs que pour les masques précédents.
Voir la question Quels sont les différents types de masques ?
Pour savoir quel masque utiliser dans quelle situation, il faut surtout considérer la capacité d’un masque à empêcher la propagation du virus, c’est-à-dire son pouvoir de filtration et son adhérence au visage, et le niveau de risque de la situation dans laquelle on est. Les particules ne doivent pas pouvoir entrer ou sortir à travers ou autour du masque. L’adhérence au visage est un facteur important : s’il y a juste un petit espace entre le masque et le visage, de la taille d’un centimètre, cela peut diminuer l’efficacité du masque de 60%. Il faut donc faire bien attention à ne pas croiser les élastiques des masques chirurgicaux pour les raccourcir. Le masque risque de “bailler” sur les côtés et de ne plus être ajusté au visage. Pour raccourcir les élastiques, il vaut mieux faire un nœud sur l’élastique lui-même. Les masques les plus filtrants sont les respirateurs, mais ils sont aussi les moins confortables lors d’une utilisation prolongée. Les masques en tissu sont généralement moins filtrants que les masques chirurgicaux ou FFP2. Avec l’émergence de nouveaux variants du coronavirus (voir la question Quels sont les variants du coronavirus SARS-CoV-2 qui ont attiré l’attention ? et la question Que sait-on du variant britannique ?), il est probable que la transmission du coronavirus devienne de plus en plus facile entre les personnes, il est donc sage de bien se protéger et de protéger les autres avec des masques efficaces !
Le risque dépend du nombre de personnes autour de nous (plus la densité est élevée et plus le risque est élevé), du volume sonore (plus le volume sonore est élevé et plus le risque est élevé), de la taille de la pièce (plus la pièce est petite et plus le risque est élevé), de l’aération du lieu (moins le lieu est aéré et plus le risque est élevé), du temps passé (plus la durée est longue et plus le risque est élevé) et de notre activité (plus on s’essouffle et plus le risque est élevé). Voir la question Comment évaluer les risques dans notre vie quotidienne ?
Selon le niveau de risque des situations de la vie courante (haut, modéré, faible), on peut porter différents types de masques : les situations à haut risque avec un masque FFP2, les situations à risque modéré avec un masque chirurgical et les situations à faible risque avec un masque en tissu.
Voici une aide à la décision concernant le type de masque à utiliser dans les situations suivantes :
- lors d’une promenade à l’air libre dans un lieu peu fréquenté, si l’on est sûr de ne pas commencer une discussion avec quelqu’un, si l’on évite de se croiser de près et si l’on reste à plus de deux mètres pour se saluer : pas de masque
- à l’extérieur si on a une conversation ou une interaction à moins de 2 m de distance pendant plus de 15 minutes : masque chirurgical ou en tissu
- à l’extérieur dans un lieu très fréquenté (foule, manifestation, queue d’attente,…) dans une région où l’épidémie de COVID-19 est active (beaucoup de personnes atteintes de la COVID-19) : masque chirurgical
- Dans un lieu bien aéré avec fenêtres ouvertes : masque chirurgical
- Dans les toilettes : masque chirurgical ou FFP2. Les toilettes sont un lieu clos et confiné; et la chasse d’eau produit un aérosol qui pourrait être contaminant. Voir la question Le coronavirus SARS-CoV-2 peut-il s’attraper en allant aux toilettes ?
- Dans l’ascenseur : masque chirurgical. Voir nos conseils Prendre l’ascenseur.
- Dans le hall de votre immeuble : masque chirurgical.
- Au bureau si vous le partagez avec d’autres personnes : masque chirurgical ou FFP2 . Voir nos conseils Aller au bureau.
- Chez le coiffeur : masque chirurgical ou FFP2.
- Au supermarché : masque chirurgical ou FFP2. Voir nos conseils Aller dans un magasin.
- Au restaurant et dans les bars : pas possible de mettre un masque en mangeant ou en buvant ! Plusieurs cas de contamination ont eu lieu au restaurant, toujours à l’intérieur dans des espaces mal ventilés. Aucune contamination n’a été décrite en terrasse. Nous vous conseillons donc de manger en terrasse ou dans un lieu bien ventilé.
- Dans un lieu où vous êtes proche de personnes qui chantent : masque chirurgical ou FFP2.
- Au cinéma : masque chirurgical ou FFP2 car on reste plus d’une heure à côté d’autres personnes.
- Dans le bus, métro, tramway, train : masque FFP2. Voir nos conseils Prendre le bus/métro
- Dans le taxi : masque chirurgical ou FFP2. Voir nos conseils Prendre un taxi.
- lors d’un long trajet en train ou avion : masque FFP2. Évitez de manger pendant le trajet, si possible.
Pour être efficace, le masque doit bien couvrir le nez et la bouche. Si vous avez besoin de téléphoner, ne retirez pas votre masque. Le son passe bien à travers le masque.
Sources
Un homme qui avait mal mis son masque a été contaminé lors d’un vol de Singapour à Hangzhou en Chine le 24 janvier 2020. Dans l’avion, il est allé s’asseoir avec son masque mal positionné pendant 1h à côté de deux personnes asymptomatiques qui ont ensuite été testées positives pour le coronavirus SARS-CoV-2, car il voulait discuter avec sa femme et son enfant qui étaient à côté. Les autres personnes assises à côté des personnes infectées n’ont pas été contaminées. Elles portaient toutes des masques.
Chen, J., He, H., Cheng, W., Liu, Y., Sun, Z., Chai, C., ... & Shi, X. (2020). Potential transmission of SARS-CoV-2 on a flight from Singapore to Hanghzou, China: An epidemiological investigation. Travel Medicine and Infectious Disease, 101816.Étude de 961 patients atteints de la COVID-19 à Hong-Kong entre décembre 2019 et avril 2020 et de la cause de leur contamination. Les activités de loisirs "non-masqués", comme manger et boire dans les restaurants et les bars, chanter dans un karaoké ou faire du sport dans une salle de sport, ont conduit à significativement plus de cas de contaminations que les environnements de travail "masqués".
Cheng, V. C., Wong, S. C., Chuang, V. W., So, S. Y., Chen, J. H., Sridhar, S., ... & Yuen, K. Y. (2020). The role of community-wide wearing of face mask for control of coronavirus disease 2019 (COVID-19) epidemic due to SARS-CoV-2. Journal of Infection.Étude de deux groupes participant à un évènement, chaque groupe étant dans un bus différent pendant 1h30 avec un unique cas COVID asymptomatique dans un des bus. La probabilité d’être infecté fut multipliée par 11,4 dans le bus avec la personne infectée, quelle que soit la distance avec celle-ci, démontrant la contamination par aérosols dans un espace fermé pour un temps prolongé.
Shen Y, Li C, Dong H, et al. (2020) Community Outbreak.Mesures des filtrations de différents types de masques en fonction de la présence ou non de fuites d’ajustement. Les fuites diminuent le pouvoir de filtration d’environ 50%.
Konda, A., Prakash, A., Moss, G. A., Schmoldt, M., Grant, G. D., & Guha, S. (2020). Aerosol filtration efficiency of common fabrics used in respiratory cloth masks. ACS nano, 14(5), 6339-6347.Vidéo qui explique comment raccourcir un masque chirurgical pour le rendre mieux ajusté au visage et donc plus protecteur. La méthode est aussi utilisable pour transformer un masque taille “adulte” en taille “enfant”. La vidéo est en anglais mais l’image suffit pour comprendre.
https://www.youtube.com/watch?v=wr9baBn5jbQClassement des situations selon les risques de contamination.
Jones, N. R., Qureshi, Z. U., Temple, R. J., Larwood, J. P., Greenhalgh, T., & Bourouiba, L. (2020). Two metres or one: what is the evidence for physical distancing in covid-19?. bmj, 370.