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Wie diskutiert man zwischen Pro und Antiimpfung?

Text aktualisiert am 2021-05-03


Das erste, was Sie tun müssen, ist, dem anderen zuzuhören! Wenn Sie die Fragen/Antworten von Adios Corona gelesen haben, haben Sie wahrscheinlich eine Menge beizutragen. Um die Sichtweise einer Person zum Thema Impfen zu ändern, wird es immer effektiver sein, sie anzuleiten, sich ihren Zweifeln, Widersprüchen und kognitiven Voreingenommenheiten zu stellen, als sie von oben herab zu nehmen oder ihnen frontal zu widersprechen.

Mehrere Gründe können das Misstrauen gegenüber Impfungen erklären: ein geringes Vertrauen in Gesundheits- oder politische Behörden, Fehlinformationen und die massive Verbreitung von "Fake News", eine menschliche Anziehungskraft auf skandalöse Fakten, die kognitive Verzerrung der Bestätigung, die dazu führt, dass Menschen eher dazu neigen, das zu behalten, was ihre Position bestätigt, und weniger dazu, dem Aufmerksamkeit zu schenken, was nicht in die gleiche Richtung geht (siehe die Frage "Was sind die Gründe für dieses Misstrauen?"). Wie beeinflussen uns unsere kognitiven Voreingenommenheiten während der COVID-19-Epidemie?).

Seit langem reagieren Mediziner auf impfgeplagte Patienten mit evidenzbasierten Daten und erinnern sie an die Wirksamkeit von Impfstoffen, ihre gute Verträglichkeit und Sicherheit. Trotz der guten Absichten dieses Ansatzes berichten mehrere Studien, dass die meisten dieser evidenzbasierten Interventionen nicht sehr effektiv sind und sogar einen sogenannten "Flashback"-Effekt hervorrufen können. Dieses scheinbar paradoxe Phänomen, das in den kognitiven Wissenschaften gut bekannt ist, besteht darin, dass die tief sitzenden Überzeugungen des Patienten angesichts von faktischen Erklärungen, die ihnen widersprechen, verstärkt werden. Wenn die medizinische Fachkraft den Patienten mit Informationen versorgt, hält der Patient lieber an seinen Überzeugungen fest, als sie zu hinterfragen. Das mindert sein Vertrauen und kann dazu führen, dass der Patient die Instanz oder Verärgerung des Therapeuten als deutliches Zeichen für einen versteckten Mechanismus einer Verschwörung interpretiert.

Die Idee, Menschen vom Wert des Impfens zu überzeugen, besteht darin, die Person, mit der man spricht, zum Bewusstsein der Unterschiede zu führen, anstatt ihr zu widersprechen. Dies ermöglicht ihnen, die bestehenden Widersprüche zu erforschen und sie zu befähigen, Entscheidungen über ihre Gesundheit zu treffen. Das braucht Zeit. Einer Person ein schlechtes Gewissen zu machen, indem man dramatische Fakten und Bilder oder Altruismus heraufbeschwört, ist kontraproduktiv. Das Ziel ist, dass diese Person mit sich selbst in Konflikt gerät, nicht mit Ihnen! Es ist der Zweifel, der einen Prozess der Veränderung im Urteilsvermögen hervorrufen kann, solange sich die Person nicht in eine Richtung gedrängt fühlt.

Hier sind einige Tipps, wie Sie mit jemandem sprechen können, der sich über den Nutzen einer Impfung unsicher ist:

  1. Nehmen Sie sich die Zeit, diesem Menschen zuzuhören, seinem Standpunkt, seinem Wissen, seinen Ängsten, denn das ist es, worauf Sie reagieren werden. Wenn Sie genau auf ihren Standpunkt achten, wird es Ihnen umso leichter fallen, die Argumente zu finden, die ihnen helfen, ihre Meinung zu ändern.
  2. Setzen Sie sich nicht in den Vordergrund, sondern stehen Sie auf Augenhöhe. Es ist wichtig, dass jeder in der Lage ist, seinen Standpunkt angesichts neuer Daten und neuer Argumente zu hinterfragen. Die Diskussion sollte möglichst symmetrisch verlaufen, so dass die Chance besteht, dass die eine oder andere Person durch diesen Austausch ihre Meinung ändert.
  3. Informieren Sie die Person, indem Sie auf neutrale Art und Weise zusätzliche Informationen geben, während Sie Argumente vermeiden: Eine frontale Gegenargumentation kann Ihren Gesprächspartner in eine defensive Haltung drängen und so seinen Widerstand verstärken. Die neutrale Weitergabe von Informationen vermeidet ein Gegeneinanderstehen. Alle Ängste sind legitim und es sollte kein Werturteil über den Ausdruck dieser Ängste gefällt werden. Es sollte z. B. über unerwünschte Wirkungen von Impfstoffen informiert werden, ohne zu versuchen, diese zu verschleiern (siehe Frage Sind unerwünschte Impfstoffreaktionen zu erwarten? ).
  4. Hören Sie der Person zu, was sie aus den Informationen, die Sie ihr gegeben haben, mitnimmt. Diese Person sollte sich in ihren Fähigkeiten und ihrer Entscheidungsautonomie frei und wertgeschätzt fühlen.
  5. Lassen Sie sich Zeit zum Nachdenken, da Veränderungen einige Zeit in Anspruch nehmen können.

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Quellen

Eine ausführlichere Version dieser Frage/Antwort finden Sie hier:

Diana, A., Braillard, O. T. L., Eckert, N., & Sommer, J. M. (2020). Wie können wir auf das Zögern unserer Patienten, sich impfen zu lassen, reagieren? Primary and Hospital Care: Allgemeine Innere Medizin, 20(12), 383-387.

Das Motivationsgespräch, ein Werkzeug, um mit denjenigen zu sprechen, die mit der Impfung zögern.

Winner, A., Gosselin, V., & Dubé, È. (2018). Motivierende Befragung: Ein vielversprechendes Werkzeug, um die Impfstoff-Zögerlichkeit anzugehen. Vaccine, 36(44), 6553-6555.

Einer der Gründe, die das Misstrauen gegenüber Impfungen erklären können, sind Fehlinformationen und die weit verbreitete und sehr schnelle Verbreitung von Fake News.

Vosoughi, S., Roy, D., & Aral, S. (2018). Die Verbreitung von wahren und falschen Nachrichten im Internet. Science, 359(6380), 1146-1151.

Methoden, die nicht funktionieren, wenn man mit Eltern spricht, um sie davon zu überzeugen, ihr Kind impfen zu lassen.

Henrikson, N. B., Opel, D. J., Grothaus, L., Nelson, J., Scrol, A., Dunn, J., ... & Grossman, D. C. (2015). Ärztliches Kommunikationstraining und elterliche Impfstoff-Zögerlichkeit: eine randomisierte Studie. Pediatrics, 136(1), 70-79.

Artikel, der versucht, besser zu verstehen, warum einige Methoden, Eltern das Impfen zu erklären, nicht funktionieren und sogar den gegenteiligen "Flashback"-Effekt erzeugen.

Thornock, B. (2017). Heralding the pariahs: Was uns die Erzählungen von impfunwilligen Eltern über den Backfire-Effekt und die Arzt-Patienten-Beziehung lehren können. Ann Public Health reports, 1(1), 15-21.

Dieser Artikel untersucht den "Backlash"-Effekt nach dem Lesen von Nachrichten von Journalisten, die falsche Informationen korrigieren. Diese Art, Informationen zu korrigieren, ist oft kontraproduktiv und kann sogar das Risiko erhöhen, dass sich Menschen falsche Informationen als wahr einprägen.

Peter C., Koch T. When Debunking Scientific Myths Fails (and When It Does Not): Der Backfire-Effekt im Kontext von journalistischer Berichterstattung und unmittelbaren Urteilen als Präventionsstrategie. Wissenschaftskommunikation 2016;38(1):3-25.

Tipps für den Umgang mit dem Zögern beim Impfen.

Shen, S. C., & Dubey, V. (2019). Reaktion auf das Zögern bei Impfungen: Klinische Ratschläge für Ärzte, die mit Eltern arbeiten. Canadian Family Physician, 65(3), e91.

Einer der Gründe für die Ablehnung von Impfungen ist das mangelnde Vertrauen in die Informationen, die an die Öffentlichkeit weitergegeben werden. In dieser Studie wurden drei Gruppen entweder (1) allgemeine Informationen über Impfstoffe oder (2) allgemeine Informationen über Impfstoffe + eine Zusammenfassung von unerwünschten Ereignissen oder (3) allgemeine Informationen über Impfstoffe + ein detaillierter Bericht über unerwünschte Ereignisse vorgelegt. Gruppe 2 zeigt im Vergleich zu Gruppe 1 eine erhöhte Akzeptanz des Impfstoffs und einen Anstieg des Vertrauens in die Gesundheitsbehörden. In Gruppe 3 hingegen sank die Akzeptanz des Impfstoffs und das Vertrauen in die Gesundheitsbehörden.

Scherer LD, Shaffer VA, Patel N, Zikmund-Fisher BJ. Kann das Meldesystem für Impfstoffnebenwirkungen genutzt werden, um die Akzeptanz und das Vertrauen in Impfstoffe zu erhöhen? Vaccine 2016;34(21):2424-9.

Eine Studie in Großbritannien zeigt, dass Personen, die einer Impfung widerstrebend oder resistent gegenüberstehen, signifikant mehr über soziale Netzwerke über VIDC-19 erfahren als über Zeitungen, Fernsehen, Radio und Regierungsstellen. Darüber hinaus haben Personen, die Impfungen ablehnen, ein deutlich geringeres Vertrauen in die Informationen, die durch Zeitungen, Fernseh- und Radioprogramme, ihre Ärzte, medizinisches Fachpersonal und Regierungsbehörden verbreitet werden, als Personen, die Impfungen akzeptieren.

Murphy, J., Vallières, F., Bentall, R. P., Shevlin, M., McBride, O., Hartman, T. K., ... & Hyland, P. (2021). Psychologische Charakteristika im Zusammenhang mit COVID-19-Impfstoff-Zögern und -Resistenz in Irland und dem Vereinigten Königreich. Nature communications, 12(1), 1-15.

Weiterführendes

Welche verschiedenen Arten von Impfstoffen gegen COVID-19 gibt es?

Kann ich geimpft werden, wo und wann?

Sind RNA-Impfstoffe ein Wunder der Wissenschaft?

Sind unerwünschte Impfstoffreaktionen zu erwarten?